Лапароскопическая операция

Ход операции

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом. Длительность процедуры зависит от объема вмешательства, но не превышает 60 минут.

Для устранения варикоцеле врач делает на животе пациента три прокола размером около 5 мм. В один из них, расположенный в области пупка, вводится специальный инструмент — эндоскоп, на конце которого размещается миниатюрная видеокамера. Изображение с камеры передается на большой экран. На нем хирург видит все, что происходит в зоне операции под 8–10-кратным увеличением.

В два других лапароскопических прокола вставляются хирургические инструменты, с помощью которых врач выделяет вены яичка. Сосуды перевязывают хирургической нитью или пережимают металлическими скобками. По завершении операции раны зашивают. На кожу накладывают стерильную повязку, и пациента перевозят в палату.

Болевые ощущения после лапароскопического вмешательства при варикоцеле минимальны. Однако если больной жалуется на дискомфорт, ему выдают обезболивающие.

Через несколько часов после операции пациента поднимают с кровати. При нормальном самочувствии его выписывают домой через 1–2 дня. Полный период реабилитации после лапароскопического устранения варикоцеле не превышает 2–4 недель.

К преимуществам данного хирургического метода врачи относят:

• небольшой процент осложнений (не более 2 %);
• низкий процент рецидивов варикоцеле;
• малый косметический дефект;
• короткий период восстановления после операции;
• возможность проведения у пациентов с двусторонним варикоцеле;
• незначительный болевой синдром.

Недостатками лапароскопических операций при варикоцеле являются:

• высокая частота (от 4 до 16 %) развития водянки яичка (гидроцеле);
• необходимость общего наркоза.

Подготовка к операции

За 1–2 недели до операции по поводу варикоцеле пациента просят пройти стандартное медицинское обследование. Перечень необходимых анализов включает:

• коагулограмму;
• общий анализ мочи;
• биохимический и клинический анализы крови;
• анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• ЭКГ.

Обязательно посещение терапевта, который должен дать заключение об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Накануне лапароскопической операции больному делают очистительную клизму, чтобы уменьшить загазованность кишечника. За 6–8 часов до начала процедуры нужно отказаться от приема жидкости и пищи.

Противопоказания

Препятствием к проведению операции могут стать:

• острая инфекция;
• опухоли органов малого таза;
• неоднократные эндоскопические операции на брюшной полости в анамнезе;
• сепсис;
• гнойный перитонит;
• нарушения свертывания крови;
• обострение хронических патологий;
• высокая степень ожирения;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Относительным противопоказанием служит прием антиагрегантов. Если пациент принимает данные лекарственные средства, его отправляют на консультацию к кардиологу. При возможности прием препаратов отменяют за 10 дней до операции.

Решение о допустимости проведения лапароскопии при варикоцеле принимает врач-уролог после тщательного обследования пациента.

Вы можете записаться на консультацию к нашему специалисту, позвонив по телефону +7 495 565-38-65 или заполнив форму на сайте.