многопрофильный медицинский центр
г.Москва, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
ПН - ВС: с 9:00 до 21:00
8 (495) 137-09-44
info@dekamedical.ru

Лечение аденомы

На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия предстательной железы, больше известная как аденома простаты, является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы. Данная патология обнаруживается у каждого второго мужчины, достигшего пятидесятилетнего возраста, и в 75 % случаев после 70 лет.


С морфологической точки зрения аденома простаты является доброкачественной гормонозависимой опухолью. Она формируется в железистой ткани одноименного внутреннего органа мужской половой системы, как браслет охватывающего начальные отделы мочеиспускательного канала. Помимо субъективного дискомфорта и существенного снижения качества жизни пациента гиперплазия предстательной железы способна привести к развитию таких серьезных и опасных осложнений, как хроническая почечная недостаточность, макрогематурия, гидронефроз почек и интоксикационный синдром. Остановить прогрессирование болезни нехирургическим путем можно только на ранних стадиях гиперпластического процесса. Именно поэтому возникновение любых, даже незначительных проблем с мочеиспусканием является поводом для обращения к врачу-урологу. В клинике «Dekamedical» Вы сможете пройти полный комплекс диагностических процедур, после чего при необходимости Вам будет назначено грамотное терапевтическое лечение.

Причины

В настоящий момент факторы, провоцирующие развитие болезни, до конца не определены. По мнению специалистов, главная причина возникновения доброкачественной гиперплазии простатической железы − нарушение гормонального баланса, являющееся следствием физиологического старения организма. Во время угасания половой функции в центре простаты начинают неуправляемо разрастаться парауретральные железы, считающиеся антагонистами мужских половых желез. Увеличиваясь, ткани доброкачественной опухоли сдавливают мочеиспускательный канал и обусловливают клинические симптомы аденомы простаты. На сегодняшний день среди факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, не выявлен хронический простатит, однако эти заболевания могут присутствовать одновременно. В данном случае врачебная тактика в первую очередь должна быть направлена на устранение длительно протекающего инфекционного процесса.

Симптомы

Ирритативные жалобы, связанные с расстройством нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря: боли в области промежности или в нижней части живота, ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.

Жалобы, обусловленные непроходимостью (обструкцией) мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания, наличие слабой и прерывистой струи мочи даже при сильном и длительном напряжении брюшного пресса, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Жалобы, связанные с ухудшением функциональной способности почек и развитием хронической почечной недостаточности: бессонница, слабость, потеря аппетита, сухость кожных покровов, усиленная жажда, аммиачный запах изо рта, никтурия, снижение веса и потеря мышечной массы, суставные боли, одутловатость лица.

Стадии аденомы простаты

I стадия (компенсация). Характеризуется минимальными нарушениями мочеиспускания: наблюдаются ослабление напора и прерывистость струи, снижение объема выделяемой мочи, учащение мочеиспускания, особенно заметное в ночное время. В ходе ультразвукового исследования остаточная моча в мочевом пузыре не обнаруживается, признаков поражения почек не наблюдается. Патологический процесс хорошо поддается лечению консервативными методами.

II стадия (субкомпенсация). В процессе мочеиспускания больные вынуждены очень сильно напрягать мышцы брюшного пресса. При этом порядка 200 мл урины остается в мочевом пузыре (это так называемая остаточная моча). Постепенно начинают развиваться первые признаки хронической почечной недостаточности. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию.

III стадия (декомпенсация). Пациенты жалуются на сильные боли в нижней части живота или в промежности, верхний край переполненного и растянутого под давлением мочевого пузыря прощупывается на уровне пупка. Даже при очень сильном напряжении больные не могут полностью освободиться от скопившейся мочи, развивается уремия (повышенное содержание в крови азотистых шлаков, приводящее к самоотравлению организма). В стадии декомпенсации отмечается снижение чувствительности мочевого пузыря, позывы к мочеиспусканию заметно ослабевают или полностью пропадают. Данное состояние пациенты ошибочно рассматривают как улучшение. На самом же деле без лечения больному грозит гибель от прогрессирующей почечной недостаточности.

Возможные осложнения

В среднем первая, компенсаторная стадия аденомы простаты может длиться на протяжении 10 лет, однако при отсутствии медицинской помощи состояние пациента будет неуклонно ухудшаться. Самыми частыми и серьезными осложнениями патологии являются:

  • воспалительные заболевания мочеполовой системы. Хроническая задержка мочи в мочевом пузыре создает благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры, приводящей к развитию цистита и острого пиелонефрита;
  • острая задержка мочи (невозможность самостоятельного мочеиспускания). Это неотложное урологическое состояние характеризуется полным прекращением оттока мочи при наличии позывов и сильным болевым синдромом, развивающимся из-за переполнения мочевого пузыря;
  • формирование камней. Оксалаты, фосфаты или ураты, образующиеся вследствие выпадения минеральных солей в мочевом пузыре, могут причинять сильную боль, проходя по мочеполовым путям;
  • макрогематурия (наличие значительного количества крови в моче). Причиной такого осложнения является варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря. Данное состояние приводит к анемии и нередко требует экстренной оперативной помощи.

Диагностика

Диагностическое исследование включает в себя опрос и оценку состояния пациента по Международной шкале симптомов заболеваний простаты (IPSS). Далее проводится ректальное пальцевое исследование простатической железы, позволяющее определить размеры, консистенцию органа и степень его болезненности при пальпации.

Лабораторные методы исследования включают в себя общеклинические, биохимические анализы крови и мочи, а также анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), исключающий наличие рака простаты.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет определить объем мочевого пузыря, количество остаточной мочи, степень нарушения секреторно-экскреторной функции почек, а также наличие сопутствующих патологий;
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). Исследование при помощи трансректального датчика позволяет диагностировать доброкачественную гиперплазию простаты на самых ранних стадиях патологического процесса, выявлять в протоках железы плотные органические и неорганические конкременты (камни) и проводить дифференциальную диагностику рака;
  • урофлоуметрия. Данная методика позволяет произвести быструю и точную оценку уродинамики. При помощи урофлоуметра определяется скорость мочеиспускания. При проведении исследования все параметры данного процесса регистрируются на урофлоуграмме;
  • цистоманометрия. Этот метод предполагает определение давления в мочевом пузыре. Чем выше его показатели, тем интенсивнее проходит патологический процесс, требующий экстренной коррекции;
  • КТ и МРТ. Данные исследования назначаются для уточнения и подтверждения диагноза в спорных и особо тяжелых случаях;
  • экскреторная урография и цистография. Представляет собой инвазивное рентгенологическое исследование, основанное на заполнении мочевыводящих путей контрастным веществом. В настоящее время практически не применяется.

Лечение аденомы простаты

При выборе врачебной тактики учитываются стадия патологического процесса и общее самочувствие пациента. Оценка критериев состояния здоровья осуществляется с учетом показателей шкалы симптомов IPSS. При среднем балле менее 8 лечение не требуется, однако пациенту рекомендуется активное медицинское наблюдение. При 9−18 баллах назначаются медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики. Показатель индекса выше 18 говорит о критическом состоянии, требующем оперативного вмешательства.

Лекарственная терапия. Она применяется на ранних стадиях заболевания и направлена на снижение выраженности симптомов, нормализацию мышечного тонуса простаты и шейки мочевого пузыря и ослабление уретрального сопротивления при мочеиспускании. При отсутствии клинически значимого эффекта (как правило, он наступает в течение первых 3−4 месяцев) прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое вмешательство. На сегодняшний день оперативное лечение доброкачественной гиперплазии простатической железы является единственно надежным способом, позволяющим полностью нормализовать состояние пациента и избежать возможных осложнений.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • острая задержка мочи;
  • почечная недостаточность, обусловленная доброкачественной гиперплазией простаты;
  • камни в мочевом пузыре;
  • гематурия;
  • дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря;
  • большой объем остаточной мочи.

Применяющиеся хирургические методы подразделяются на стандартные и малоинвазивные. При больших размерах опухоли больным показана трансуретральная резекция (удаление простаты без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал). В особо тяжелых и запущенных случаях проводится открытая аденомэктомия, предусматривающая рассечение передней брюшной стенки и мочевого пузыря.

Самыми прогрессивными способами лечения доброкачественной гиперплазии являются лазерная вапоризация и лазерная энуклеация простаты. Современные технологии, применяющиеся в нашей клинике, позволяют добиться восстановления обычного мочеиспускания, нормализуют функционирование эрекционного механизма и существенно улучшают качество жизни мужчины.

Уменьшение размеров опухоли происходит в результате повышения температуры в зоне воздействия лазерного излучения. В зависимости от роста температурных показателей осуществляются следующие изменения в тканях железы:

            > 40 °С – денатурация тканевого белка;

            > 60 °С – коагуляция (склеивание белковых частиц);

            > 100 °С – обезвоживание (выпаривание тканевой воды);

            > 250 °С – обугливание и некроз биологической ткани;

            > 350 °С – испарение некротизированных участков.

Лечение аденомы простаты лазером – это электробезопасная методика, позволяющая без риска развития осложнений проводить оперативные вмешательства пациентам, у которых установлен искусственный водитель ритма или металлическое фиксирующее устройство костного скелета. Выбор того или иного метода лазерного воздействия осуществляется индивидуально, с учетом стадии заболевания и общего состояния больного.

Профилактика доброкачественной гиперплазии простаты

Профилактика аденомы простатической железы – это комплекс мероприятий, включающий в себя:

  • регулярный осмотр у уролога с пальцевым исследованием прямой кишки. Для выявления гиперпластического процесса на самой ранней стадии его развития оценка состояния мочеполовой системы мужчин, достигших 50-летнего возраста, должна производиться не реже одного раза в полгода;
  • ведение здорового образа жизни, отказ от чрезмерно острой пищи и алкогольных напитков, вызывающих прилив и перманентный застой крови в органах малого таза;
  • соблюдение водно-питьевого режима (рекомендуется пить в перерывах между приемами пищи и воздерживаться от питья за пару часов до сна);
  • дозированные физические нагрузки, полезные для функционирования предстательной железы и всей мочеполовой системы в целом;
  • подбор удобной одежды, не сдавливающей нижнюю половину туловища и наружные гениталии;
  • соблюдение постоянства в сексуальных связях, позволяющее защититься от инфекций, которые передаются половым путем. Данные заболевания, требующие длительного медикаментозного лечения, оказывают негативное воздействие на работу простаты.

Большой практический опыт специалистов клиники «Dekamedical», владеющих современными методами диагностики и лечения аденомы простаты, позволяет добиваться положительных результатов даже в сложных клинических случаях. Предварительная запись на прием к урологу осуществляется по номеру, указанному в верхнем поле страницы.



Отзывы наших клиентов
Оценка: 5/5
Владимир
Среди разных клиник, предлагающих разнообразные методики лечения импотенции, решил обратиться в Dekamedical Врач Александр Николаевич провел комплексное обследование и составил индивидуальный курс терапии с применением лекарств и различных процедур. Сейчас лечение уже закончилось, чувствую себя отлично. Сексуальная жизнь наладилась, хотя иногда возникает страх, что все повторится. Но, думаю, все будет хорошо.
Оценка: 5/5
Анна
Решилась на процедуру не сразу, боялась, лицо все-таки. А потом, была-не была, пошла. После биоармирования три дня где-то испытывала боль в лице, особенно когда мышцы мимические напрягались. Плюс еще и припухлость была, очень боялась, что такой мордастой и останусь. Но нет, в клинике ко мне очень терпеливо относились, успокаивали, когда я звонила, а потом все и само прошло. Эффект есть, и хороший, лицо заметно посвежело. Так что спасибо и клинике, и моему косметологу отдельно (Светлане Мишаевне).
Оценка: 5/5
Лариса
Подправить форму носа я планировала давно, в итоге выбрала клинику Dekamedical В первую очередь, меня привлекла доступная цена ринопластики, современное оборудование и инновационные технологии, которые здесь используют. Подобный уровень услуг я находила в столице всего несколько раз, но там и цены были кусачие. А здесь и качественно, и не слишком дорого. И люди здесь приветливые, нет ощущения больницы. Сама операция прошла довольно успешно: быстро и без осложнений. Спасибо, что даете людям возможность становиться уверенными в себе и избавляться от комплексов!
Оценка: 5/5
Илона
Делаю курс уже второй раз. Первый раз в другом салоне, жгло сильно, но эффект понравился. В Dekamedical пришла по рекомендации подруги, к специалисту Алине Вячеславовне. Хочу сказать, что тут намного безболезненнее все прошло, и косметолог мне очень понравился. Так что второй курс окончу здесь, результат мне нравится.
Оценка: 5/5
Тамара
Еще в юности на переносице у меня стал очень заметен небольшой синий сосуд. Мне казалось, что он очень заметен и привлекает внимание, поэтому в течение долгих лет замазывала дефект тональным кремом. Недавно решила избавиться от проблемы раз и навсегда и записалась на лазерное удаление. Процедура прошла безболезненно и быстро. На месте сосуда образовалась небольшая гематома, которая вскоре исчезла. Сам дефект тоже изчез - я очень довольна результатом.
Оценка: 5/5
Ирина
«Dekamedical», спасибо вам! Очень довольна результатом, притом прошло все действительно безболезненно – а я так боялась! Сначала сомнения одолели, да и мой молодой человек не хотел, чтобы ходила на какие-то процедуры. Но узнав, что коррекция абсолютно безопасна и не предполагает использование скальпеля, сказал, что можно попробовать. И оно того стоило!
Оценка: 5/5
Света
Врачи в Dekamedical очень внимательны к пациентам. Перед тем, как решиться на пластику груди, я посетила несколько клиник, но остановилась именно на этом центре и не пожалела! Понравился результат – грудь стала упругой, а швы практически незаметны (они спрятаны в ореоле соска). Спасибо всем специалистам клиники Dekamedical!
Оценка: 5/5
Карина
Проходила процедуру контурной пластики лица у косметолога Алины Вячеславовны. Очень надеялась избавиться от своих ужасных носогубных складок. Для начала кожу обработали кремом, который дает анестезирующий эффект. Процедура благодаря ему была терпимой, но все равно болезненной, тем более что кожа там очень нежная. Длился сеанс около сорока минут, наверное, не засекала точно. После этого кожа вся была припухшая, отечная, дома сидела неделю точно, пока вся эта «красота» не спала. Честно скажу, эффекта я ожидала большего, думала, совсем их не останется. Но, учитывая, что сеансов должно быть несколько, возможно, если решусь на подобное снова, они пропадут вовсе. Так что попробую сходить еще раз, врач показалась мне профессионалом, ее советы вызывают доверие.
Оценка: 5/5
Светлана
Пугало все – наркоз, хирургическое вмешательство, высокая стоимость круговой подтяжки лица, страшные рассказы о том, что можно вообще получить перекошенный результат. Мне кажется, здесь дело в том, кто берется за дело. Халатян Света – чудесный специалист. Благодаря ей я в свои 45 снова выгляжу на 30!
Оценка: 5/5
Татьяна
Мне 46 лет. Стараюсь за собой следить и неплохо выгляжу. Единственный недостаток – ярко выраженные носогубные складки. Что я только не делала, чтобы от них избавиться! Покупала дорогие кремы, делала всякие массажи, ходила на тренинги по лицевой гимнастике. К сожалению, результата никакого. Тогда я решилась на термолифтинг. Ужасно боялась, но, оказалось, зря. Процедура безболезненна, длилась всего около 25 минут. Улучшение я заметила почти сразу. Сейчас складки практически незаметны, я даже не ожидала такого эффекта. Жалею, что не решилась на термолифтинг лица раньше.
Оценка: 5/5
Ирина
Уже в зрелом возрасте перенесла ветрянку, от которой на лице остались небольшие, но заметные шрамы. Чтобы избавиться от дефектов, решилась на лазерную шлифовку рубцов. После курса процедур кожа разгладилась, выровнялась, по текстуре стала однородной, гладкой. Я прошла 4 процедуры, они оказались практически безболезненными. Эффект стал проявляться постепенно. Результатом я очень довольна.
Оценка: 5/5
Анастасия
Я удаляла растяжки на животе (появились после беременности) и на бедрах с помощью лазера. Всего пришлось пройти 5 сеансов, сейчас заметен действительно хороший результат – кожа подтянулась и растяжки практически исчезли. Так что лазерное удаление растяжек – очень эффективная процедура. Очень важно - осложнений никаких не было, да и почти не больно.
Оценка: 5/5
Светлана
Долго лечилась от тяжелой болезни. То, что организм устал от лекарств, было видно невооруженным глазом – сильно испортилась кожа, ногти стали ломкими, начали выпадать волосы. Чтобы не облысеть окончательно, записалась в Dekamedical на прием к трихологу. Врач сказала, что в моем случае потребуется комплексное лечение кожи головы. Мне назначили электростимуляцию, вакуумный массаж и гальванический пилинг. Конечно, эти процедуры стояли недешево и эффект не был заметен сразу, но со временем мои волосы вновь стали гладкими, блестящими и красивыми.
Оценка: 5/5
Виктория
У меня от рождения одна половая губа больше второй. Когда я начала жить половой жизнью, эта особенность стала проблемой. Нет, физиологически это никак не мешало, а вот мое психологическое состояние мешало наслаждаться жизнью, так как я каждую минуту близости помнила о непривлекательности своего женского органа. Соответственно, ни о каком оргазме речи быть не могло. Это напрягало как меня, так и моего молодого человека. Он меня и отвел к сексопатологу, который посоветовал мне сделать пластику половых губ. Для этого я обратилась в клинику Dekamedical к врачу Галустян Медее Владимировне. И она мне за один день помогла избавиться от всех комплексов! Операция оказалась совсем нестрашной. Конечно, интимная жизнь наладилась не сразу, но сейчас все в порядке. И я, и мой любимый мужчина очень благодарны Медее Владимировне за ее профессионализм!
Оценка: 5/5
Людмила
Никогда не думала, что буду вынуждена искусственно восстанавливать свою девственность, а вот пришлось. После гименопластики я еще полгода ждала того самого момента, и вот все получилось, как нужно! Сейчас я уже могу сказать, что не стоит бояться. Это абсолютно безболезненная процедура, удачи!
Оценка: 5/5
Ирина
Не так давно я страшно страдала от того, что мои малые половые губы свисали из-под больших половых губ. И дело было не только в красоте, но и в том, что при ходьбе это вызывало дискомфорт!!! Спасибо что, рассказали, существует лабиопластика. Операция в клинике лазерных технологий проходила под местным наркозом, и уже через 2 недели я почувствовала себя абсолютно нормальной женщиной. Спасибо!!!
Оценка: 5/5
Надежда Николаевна
Я страдаю ревматоидным артритом, и уже дважды проходила ВЛОК. После первых сеансов наблюдается обострение (меня врач предупреждал, что так может быть), а затем самочувствие значительно улучшается. Разумеется, это не панацея, и полностью избавить от болезни не сможет, но на несколько месяцев значительно улучшается качество жизни даже без регулярного приема НПВП. Правда, у этой процедуры много противопоказаний, а поэтому ее можно проходить только с разрешения врача.
Оценка: 5/5
София
Делала у Елены Геннадьевны процедуру по увеличению губ. Эта довольно болезненная процедура была проведена очень деликатно, без ожидаемых синяков. С удовольствием обращусь к этому косметологу в следующий раз и рекомендую всем! Хочу также отметить приветливый персонал и интересный интерьер клиники.
Оценка: 5/5
Олеся
Делала недавно процедуру по увеличению губ у Елены Витальевны в Dekamedical. Очень приятная женщина и отличный профессионал, рекомендую всем. Результатом работы довольна. Спасибо, огромное, непременно обращусь вновь к ней!
Оценка: 5/5
Лиана
Пишу с благодарностью, доктору Алине Вячеславовне! Занимаюсь спортом, но все равно на ягодицах оставались бугры. Решила записаться на процедуры с «чудо аппаратом -TriActive». Удивительно и радостно, за несколько безболезненных процедур, кожа стала более ровной. «Бугры» уменьшились, и практически не заметны. Очень, очень рада!!!!
Оценка: 5/5
Дарья
Очень понравился косметолог Гордеева Елена Витальевна. Делала у нее биоревитализацию, три процедуры. Лёгкая рука, следов от инъекций практически не было! Ещё делали поверхностный пилинг, тоже всё отлично! Рекомендую и советую! Буду обращаться к ней в дальнейшем.
Оценка: 5/5
Анна Вербицкая
Однозначно приличная клиника. Внутри светло, комфортно, везде идеальная чистота и видно, что оборудование у них новейшее. Персонал приветливый и специалисты грамотные трудятся. Я сюда обращалась по совету коллег со своей работы. У меня было много мелких морщин на лбу и кожа выглядела какой-то тусклой. Здесь меня прекрасно проконсультировали и еще я прошла курс биоревитализации. Процедура мне понравилась, и самое главное, что результат превзошел все мои ожидания. Очень довольна.
Оценка: 5/5
Александра Вилкова
Комментарий Приходила несколько дней назад на лазерную эпиляцию. Всего один раз сделали, а я уже под впечатлением. Не больно было вообще
Оценка: 5/5
Роман Пахомов
От всей души выражаю благодарность всем сотрудникам клиники Дека Медикал и в особенности врачу высшей квалификации, хорошему грамотному хирургу с большим опытом и настоящему специалисту своего дела Роману Игоревичу, дай Бог крепкого богатырского здоровья этому человеку, спасибо
Оценка: 5/5
Баранова Юлия
Очень понравилось обслуживание в этой клинике. Персонал вежливый и компетентный. Ходила к косметологу, процедуры прошли хорошо.

Как нас найти

Контакты
icon ТЕЛЕФОН:
8 (495) 565-38-65
WhatsApp:
8(991)098-30-04
Электронная почта: info@dekamedical.ru
Адрес: 123100, Москва, Метро: Улица 1905 года, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
Рабочие часы: Ежедневно, 09:00-21:00