многопрофильный медицинский центр
г.Москва, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
ПН - ВС: с 9:00 до 21:00
8 (495) 137-09-44
info@dekamedical.ru

Лечение аденомы

На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия предстательной железы, больше известная как аденома простаты, является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы. Данная патология обнаруживается у каждого второго мужчины, достигшего пятидесятилетнего возраста, и в 75 % случаев после 70 лет.


С морфологической точки зрения аденома простаты является доброкачественной гормонозависимой опухолью. Она формируется в железистой ткани одноименного внутреннего органа мужской половой системы, как браслет охватывающего начальные отделы мочеиспускательного канала. Помимо субъективного дискомфорта и существенного снижения качества жизни пациента гиперплазия предстательной железы способна привести к развитию таких серьезных и опасных осложнений, как хроническая почечная недостаточность, макрогематурия, гидронефроз почек и интоксикационный синдром. Остановить прогрессирование болезни нехирургическим путем можно только на ранних стадиях гиперпластического процесса. Именно поэтому возникновение любых, даже незначительных проблем с мочеиспусканием является поводом для обращения к врачу-урологу. В клинике «Dekamedical» Вы сможете пройти полный комплекс диагностических процедур, после чего при необходимости Вам будет назначено грамотное терапевтическое лечение.

Причины

В настоящий момент факторы, провоцирующие развитие болезни, до конца не определены. По мнению специалистов, главная причина возникновения доброкачественной гиперплазии простатической железы − нарушение гормонального баланса, являющееся следствием физиологического старения организма. Во время угасания половой функции в центре простаты начинают неуправляемо разрастаться парауретральные железы, считающиеся антагонистами мужских половых желез. Увеличиваясь, ткани доброкачественной опухоли сдавливают мочеиспускательный канал и обусловливают клинические симптомы аденомы простаты. На сегодняшний день среди факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, не выявлен хронический простатит, однако эти заболевания могут присутствовать одновременно. В данном случае врачебная тактика в первую очередь должна быть направлена на устранение длительно протекающего инфекционного процесса.

Симптомы

Ирритативные жалобы, связанные с расстройством нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря: боли в области промежности или в нижней части живота, ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.

Жалобы, обусловленные непроходимостью (обструкцией) мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания, наличие слабой и прерывистой струи мочи даже при сильном и длительном напряжении брюшного пресса, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Жалобы, связанные с ухудшением функциональной способности почек и развитием хронической почечной недостаточности: бессонница, слабость, потеря аппетита, сухость кожных покровов, усиленная жажда, аммиачный запах изо рта, никтурия, снижение веса и потеря мышечной массы, суставные боли, одутловатость лица.

Стадии аденомы простаты

I стадия (компенсация). Характеризуется минимальными нарушениями мочеиспускания: наблюдаются ослабление напора и прерывистость струи, снижение объема выделяемой мочи, учащение мочеиспускания, особенно заметное в ночное время. В ходе ультразвукового исследования остаточная моча в мочевом пузыре не обнаруживается, признаков поражения почек не наблюдается. Патологический процесс хорошо поддается лечению консервативными методами.

II стадия (субкомпенсация). В процессе мочеиспускания больные вынуждены очень сильно напрягать мышцы брюшного пресса. При этом порядка 200 мл урины остается в мочевом пузыре (это так называемая остаточная моча). Постепенно начинают развиваться первые признаки хронической почечной недостаточности. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию.

III стадия (декомпенсация). Пациенты жалуются на сильные боли в нижней части живота или в промежности, верхний край переполненного и растянутого под давлением мочевого пузыря прощупывается на уровне пупка. Даже при очень сильном напряжении больные не могут полностью освободиться от скопившейся мочи, развивается уремия (повышенное содержание в крови азотистых шлаков, приводящее к самоотравлению организма). В стадии декомпенсации отмечается снижение чувствительности мочевого пузыря, позывы к мочеиспусканию заметно ослабевают или полностью пропадают. Данное состояние пациенты ошибочно рассматривают как улучшение. На самом же деле без лечения больному грозит гибель от прогрессирующей почечной недостаточности.

Возможные осложнения

В среднем первая, компенсаторная стадия аденомы простаты может длиться на протяжении 10 лет, однако при отсутствии медицинской помощи состояние пациента будет неуклонно ухудшаться. Самыми частыми и серьезными осложнениями патологии являются:

  • воспалительные заболевания мочеполовой системы. Хроническая задержка мочи в мочевом пузыре создает благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры, приводящей к развитию цистита и острого пиелонефрита;
  • острая задержка мочи (невозможность самостоятельного мочеиспускания). Это неотложное урологическое состояние характеризуется полным прекращением оттока мочи при наличии позывов и сильным болевым синдромом, развивающимся из-за переполнения мочевого пузыря;
  • формирование камней. Оксалаты, фосфаты или ураты, образующиеся вследствие выпадения минеральных солей в мочевом пузыре, могут причинять сильную боль, проходя по мочеполовым путям;
  • макрогематурия (наличие значительного количества крови в моче). Причиной такого осложнения является варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря. Данное состояние приводит к анемии и нередко требует экстренной оперативной помощи.

Диагностика

Диагностическое исследование включает в себя опрос и оценку состояния пациента по Международной шкале симптомов заболеваний простаты (IPSS). Далее проводится ректальное пальцевое исследование простатической железы, позволяющее определить размеры, консистенцию органа и степень его болезненности при пальпации.

Лабораторные методы исследования включают в себя общеклинические, биохимические анализы крови и мочи, а также анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), исключающий наличие рака простаты.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет определить объем мочевого пузыря, количество остаточной мочи, степень нарушения секреторно-экскреторной функции почек, а также наличие сопутствующих патологий;
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). Исследование при помощи трансректального датчика позволяет диагностировать доброкачественную гиперплазию простаты на самых ранних стадиях патологического процесса, выявлять в протоках железы плотные органические и неорганические конкременты (камни) и проводить дифференциальную диагностику рака;
  • урофлоуметрия. Данная методика позволяет произвести быструю и точную оценку уродинамики. При помощи урофлоуметра определяется скорость мочеиспускания. При проведении исследования все параметры данного процесса регистрируются на урофлоуграмме;
  • цистоманометрия. Этот метод предполагает определение давления в мочевом пузыре. Чем выше его показатели, тем интенсивнее проходит патологический процесс, требующий экстренной коррекции;
  • КТ и МРТ. Данные исследования назначаются для уточнения и подтверждения диагноза в спорных и особо тяжелых случаях;
  • экскреторная урография и цистография. Представляет собой инвазивное рентгенологическое исследование, основанное на заполнении мочевыводящих путей контрастным веществом. В настоящее время практически не применяется.

Лечение аденомы простаты

При выборе врачебной тактики учитываются стадия патологического процесса и общее самочувствие пациента. Оценка критериев состояния здоровья осуществляется с учетом показателей шкалы симптомов IPSS. При среднем балле менее 8 лечение не требуется, однако пациенту рекомендуется активное медицинское наблюдение. При 9−18 баллах назначаются медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики. Показатель индекса выше 18 говорит о критическом состоянии, требующем оперативного вмешательства.

Лекарственная терапия. Она применяется на ранних стадиях заболевания и направлена на снижение выраженности симптомов, нормализацию мышечного тонуса простаты и шейки мочевого пузыря и ослабление уретрального сопротивления при мочеиспускании. При отсутствии клинически значимого эффекта (как правило, он наступает в течение первых 3−4 месяцев) прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое вмешательство. На сегодняшний день оперативное лечение доброкачественной гиперплазии простатической железы является единственно надежным способом, позволяющим полностью нормализовать состояние пациента и избежать возможных осложнений.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • острая задержка мочи;
  • почечная недостаточность, обусловленная доброкачественной гиперплазией простаты;
  • камни в мочевом пузыре;
  • гематурия;
  • дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря;
  • большой объем остаточной мочи.

Применяющиеся хирургические методы подразделяются на стандартные и малоинвазивные. При больших размерах опухоли больным показана трансуретральная резекция (удаление простаты без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал). В особо тяжелых и запущенных случаях проводится открытая аденомэктомия, предусматривающая рассечение передней брюшной стенки и мочевого пузыря.

Самыми прогрессивными способами лечения доброкачественной гиперплазии являются лазерная вапоризация и лазерная энуклеация простаты. Современные технологии, применяющиеся в нашей клинике, позволяют добиться восстановления обычного мочеиспускания, нормализуют функционирование эрекционного механизма и существенно улучшают качество жизни мужчины.

Уменьшение размеров опухоли происходит в результате повышения температуры в зоне воздействия лазерного излучения. В зависимости от роста температурных показателей осуществляются следующие изменения в тканях железы:

            > 40 °С – денатурация тканевого белка;

            > 60 °С – коагуляция (склеивание белковых частиц);

            > 100 °С – обезвоживание (выпаривание тканевой воды);

            > 250 °С – обугливание и некроз биологической ткани;

            > 350 °С – испарение некротизированных участков.

Лечение аденомы простаты лазером – это электробезопасная методика, позволяющая без риска развития осложнений проводить оперативные вмешательства пациентам, у которых установлен искусственный водитель ритма или металлическое фиксирующее устройство костного скелета. Выбор того или иного метода лазерного воздействия осуществляется индивидуально, с учетом стадии заболевания и общего состояния больного.

Профилактика доброкачественной гиперплазии простаты

Профилактика аденомы простатической железы – это комплекс мероприятий, включающий в себя:

  • регулярный осмотр у уролога с пальцевым исследованием прямой кишки. Для выявления гиперпластического процесса на самой ранней стадии его развития оценка состояния мочеполовой системы мужчин, достигших 50-летнего возраста, должна производиться не реже одного раза в полгода;
  • ведение здорового образа жизни, отказ от чрезмерно острой пищи и алкогольных напитков, вызывающих прилив и перманентный застой крови в органах малого таза;
  • соблюдение водно-питьевого режима (рекомендуется пить в перерывах между приемами пищи и воздерживаться от питья за пару часов до сна);
  • дозированные физические нагрузки, полезные для функционирования предстательной железы и всей мочеполовой системы в целом;
  • подбор удобной одежды, не сдавливающей нижнюю половину туловища и наружные гениталии;
  • соблюдение постоянства в сексуальных связях, позволяющее защититься от инфекций, которые передаются половым путем. Данные заболевания, требующие длительного медикаментозного лечения, оказывают негативное воздействие на работу простаты.

Большой практический опыт специалистов клиники «Dekamedical», владеющих современными методами диагностики и лечения аденомы простаты, позволяет добиваться положительных результатов даже в сложных клинических случаях. Предварительная запись на прием к урологу осуществляется по номеру, указанному в верхнем поле страницы.



Отзывы наших клиентов
Оценка: 5/5
Инесса
Для подтяжки лица я выбрала клинику Dekamedical, изучив различные предложения в Москве. Пластику делали классическую. Результатом я осталась очень довольна, в клинике прекрасные условия, приятной оказалась и цена, даже меньше, чем я предполагала. Обязательно буду рекомендовать вас всем, низкий поклон.
Оценка: 5/5
Наташа
В Dekamedical лечился мой муж, от хронического простатита. Один курс лечения лазером дал нам шанс на то, чтобы снова попробовать завести ребенка. И это после длительного лечения дорогими антибиотиками, от которых результатом был лишь дисбактериоз. Врачу большое спасибо!
Оценка: 5/5
Юлия
Меня, в общем и целом, результат вполне удовлетворил. Удобно, безопасно, в чем-то даже приятно, никакого дискомфорта я не испытывала. Единственный момент – результат все-таки только после третьего сеанса ощутила и увидела. Впрочем, может это все от индивидуальных данных пациента зависит, все же организм – вещь сложная, трудно спрогнозировать абсолютно точно.
Оценка: 5/5
Карина
Я давно мечтала сделать пирсинг интимной зоны, но перед этим решила улучшить форму половых губ. Подруга порекомендовала вашу клинику (она здесь делала подтяжку живота). Операция по пластике малых половых губ прошла быстро и успешно, я очень довольна! А после реабилитации сделала себе и пирсинг!
Оценка: 5/5
Любовь
У меня была серьезная проблема – сильно нависали верхние веки. Думала об операции, но, сходив на консультацию к косметологу в Dekamedical, решила попробовать термолифтинг. Процедура абсолютно не болезненная, при воздействии на кожу ощущаешь только приятное тепло. Улучшения заметны уже после первой процедуры, а, чтобы достичь максимального эффекта, я провела 4 процедуры. Результатом очень довольна, даже не ожидала. Помолодела лет на 10 точно.
Оценка: 5/5
Галина
Вчера сделала все-таки лазерную шлифовку. Долго думала и, наконец, решилась. Процедура проходила под местным наркозом, т.е. нанесли на лицо какой-то гель, полчаса подождали - лицо онемело. Но когда началась процедура, я все равно чувствовала – кожу покалывало, иногда немного жгло. Процедура длилась около часа. Сейчас лицо красное, стянуто, болезненных ощущений нет. Жду результата!
Оценка: 5/5
Сергей
Лет с тринадцати страдал от прыщей и угрей. Что я только не пробовал, чтобы избавиться от этих ужасный красных высыпаний, потратил много денег и сил! Как-то услышал про лазерное лечение акне. Сходил на консультацию в клинику. Косметолог мне все подробно рассказала, и мы приступили к лечению. Уже через несколько дней состояние кожи значительно улучшилось, новые воспаления больше не появлялись. По окончании курса прыщей практически не осталось, я очень доволен результатом.
Оценка: 5/5
Роман
Большое спасибо Калашникову А. Н. за проведенную операцию по лечению водянки яичка! Пришел к нему, мучаясь от болей и постоянного дискомфорта. Мне назначили операцию Бергмана. Отказался от общего наркоза, так как плохо его переношу. Вся процедура прошла очень аккуратно, шов заживает, выглядит уже не слишком заметно. Наконец-то могу сказать, что чувствую себя отлично!
Оценка: 5/5
Игорь
Переживал из-за небольшой залысины. Понимаю, что возраст берет свое, но все равно неприятно. Не думал, что волосы можно восстановить, но брат посоветовал обратиться в Dekamedical Записался на прием к Учуваткиной Кире Николаевне. Она порекомендовала лазерную терапию. Три раза в неделю ходил на процедуры, каждая длилась около получаса. Первое время результата не было вообще, что меня очень огорчало. Но я все же решил закончить курс. Эффект стал заметен только через 3 месяца – на месте утраченных волос начали расти волосы. Я уже и не надеялся, что это случится. Сейчас залысина почти незаметна. Большое спасибо Кире Николаевне!
Оценка: 5/5
Анастасия
Ходила на эту процедуру к косметологу Елизавете Александровне. Отзывов наслушалась разных о процедуре, но пока сам не сходишь, ведь не узнаешь. Хочу сказать, что собиралась уж было бросить эту затею – два курса прошла, и никакого результата. Но. После третьего раза морщинки мои мимические стали пропадать. Сейчас кожа гладкая, лет пять точно сбросила. Очень рада, что не сорвалась тогда. Главное все до конца доводить!
Оценка: 5/5
Маргарита
На щеках и крыльях носа появилась некрасивая «сеточка». Записалась на лазерное удаление. На процедуру ходила 4 раза, на щеках звездочек почти не видно, на носу еще немного остались следы. Через несколько месяцев хочу пройти еще курс. Дискомфорта почти не ощущалось, просто было страшно немного.
Оценка: 5/5
Виталий
С 16 лет хотел сделать обрезание, но стеснялся обращаться к родителям. Сейчас мне 23, решил, что надо. Не раз слышал, что это может продлить половой акт, плюс профилактика разных заболеваний. Клинику искал через интернет, долго. На «Dekamedical» наткнулся случайно, понравился сайт. Пошел на консультацию. Поговорил с врачом, он мне объяснил все нюансы операции, так что уверенность моя окрепла. Сама операция тоже прошла хорошо и спокойно. На данный момент болезненных ощущений нет, заживление быстрое. Надеюсь, мои старания были не напрасны.
Оценка: 5/5
Юлия
Заканчиваю курс плазмотерапии в Dekamedical у Елены Витальевны. У нее золотые руки. Результат уже виден, кожа стала намного лучше, приобрела здоровый румянец и радует глаз! Спасибо!
Оценка: 5/5
Дарья
Очень понравился косметолог Гордеева Елена Витальевна. Делала у нее биоревитализацию, три процедуры. Лёгкая рука, следов от инъекций практически не было! Ещё делали поверхностный пилинг, тоже всё отлично! Рекомендую и советую! Буду обращаться к ней в дальнейшем.
Оценка: 5/5
Николай
Давно мучила боль от вросшего ногтя. Наслушался историй, как друзья боролись с такой проблемой: полное удаление ногтевой пластины, кратеры от операций - жуть. Решил искать более щадящий способ лечения, и нашел вас. В день обращения провели лазерную процедуру. Ощущения терпимые, после заживления врастания не повторялось. Вполне доволен.
Оценка: 5/5
​Екатерина Беляева
Замечательные специалист в области косметологии работают, очень рада, что записалась именно к вам. Современное оборудование и адекватные цены.
Оценка: 5/5
Роман Владимирович
У меня был грибок и я уже все перепробовал в плане лечения, но толку не было. Обратился сюда к Булановой Елене Геннадьевне и результат превзошел все мои ожидания, грибок вылечен, конечно не за один день, но вылечен. Доволен это мало сказать.
Оценка: 5/5
Ольга Г.
Отличная клиника лазерных технологий, прекрасные доктора, приемлемые цены, всегда напоминают о приеме
Оценка: 5/5
​Яна Ланг
Была на консультации у косметолога по поводу лечения акне. Врач рекомендовал применить для удаления акне лазер. Я довольна результатом, после нескольких сеансов угревая сыпь полностью прошла.
Оценка: 5/5
Алина Костюкова (Дубинина)
Увеличивала губы в этой клинике. Результатом полностью довольна, рекомендую даже, хорошие тут косметологи.
Оценка: 5/5
Рубен Геворкян
Приветствую всех кто будет читать мои отзыв. Не давно делал операцию у Леонида Михайловича. Что бы хотел отметить. У меня была гинокостия в моем городе хирурги не могли понять что мне от них надо. Нашёл по интернету клинику где работает Леонид Deka medical. Мне провели консультацию уже по вацапу поняли суть моей проблемы. При осмотре мне все подробно объяснили. Все сделали как полагается за что я очень благодарен как Леониду так и всему персоналу клиники. Я думаю кто обратится к ним в последующем так же остануться довольный. Сам Леонид всегда на связи и даже спустя месяц если у меня возникают вопросы неожиданно всегда четко подробно отвечает на них.
Оценка: 5/5
Пациент
Рекомендую эту клинику. Спасибо огромное Хачатрян Соне Грачиковне за безболезненно и оперативно проведенную операцию, а также хорошее отношение к пациентам.
Оценка: 5/5
Дина Стоян
Приходила на консультацию к косметологу. Все рекомендации и назначения очень помогли, большое спасибо.
Оценка: 5/5
Асема А.
Была у гинеколога в 1 триместре беременности (с угрозой, по совету подруги) . Врач меня и анализы мои посмотрела, назначила мне правильное лечение, благодаря чему моё состояние значительно улучшилось и удалось сохранить беременность. Очень благодарна врачу Деденко З. С. Персонал вежливый, чисто, красиво.
Оценка: 5/5
Панкратов
На собственном опыте подтверждаю, что чем лучше лазер, тем лучше и эффектнее он помогает. Обращался в клинику с проблемами рубцов. Если в другом медцентре, использовалось устаревшее оборудование и рубцы не удалось убрать, то здесь мне помогли. Записался на консультацию, специалист осмотрел рубцы и в этот же день провел лазерное лечение. Результат положительный, разница заметная

Как нас найти

Контакты
icon ТЕЛЕФОН:
8 (495) 565-38-65
WhatsApp:
8(991)098-30-04
Электронная почта: info@dekamedical.ru
Адрес: 123100, Москва, Метро: Улица 1905 года, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
Рабочие часы: Ежедневно, 09:00-21:00