многопрофильный медицинский центр
г.Москва, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
ПН - ВС: с 9:00 до 21:00
8 (495) 137-09-44
info@dekamedical.ru

Лечение аденомы

На сегодняшний день доброкачественная гиперплазия предстательной железы, больше известная как аденома простаты, является одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы. Данная патология обнаруживается у каждого второго мужчины, достигшего пятидесятилетнего возраста, и в 75 % случаев после 70 лет.


С морфологической точки зрения аденома простаты является доброкачественной гормонозависимой опухолью. Она формируется в железистой ткани одноименного внутреннего органа мужской половой системы, как браслет охватывающего начальные отделы мочеиспускательного канала. Помимо субъективного дискомфорта и существенного снижения качества жизни пациента гиперплазия предстательной железы способна привести к развитию таких серьезных и опасных осложнений, как хроническая почечная недостаточность, макрогематурия, гидронефроз почек и интоксикационный синдром. Остановить прогрессирование болезни нехирургическим путем можно только на ранних стадиях гиперпластического процесса. Именно поэтому возникновение любых, даже незначительных проблем с мочеиспусканием является поводом для обращения к врачу-урологу. В клинике «Dekamedical» Вы сможете пройти полный комплекс диагностических процедур, после чего при необходимости Вам будет назначено грамотное терапевтическое лечение.

Причины

В настоящий момент факторы, провоцирующие развитие болезни, до конца не определены. По мнению специалистов, главная причина возникновения доброкачественной гиперплазии простатической железы − нарушение гормонального баланса, являющееся следствием физиологического старения организма. Во время угасания половой функции в центре простаты начинают неуправляемо разрастаться парауретральные железы, считающиеся антагонистами мужских половых желез. Увеличиваясь, ткани доброкачественной опухоли сдавливают мочеиспускательный канал и обусловливают клинические симптомы аденомы простаты. На сегодняшний день среди факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, не выявлен хронический простатит, однако эти заболевания могут присутствовать одновременно. В данном случае врачебная тактика в первую очередь должна быть направлена на устранение длительно протекающего инфекционного процесса.

Симптомы

Ирритативные жалобы, связанные с расстройством нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря: боли в области промежности или в нижней части живота, ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи.

Жалобы, обусловленные непроходимостью (обструкцией) мочевыводящих путей: задержка мочеиспускания, наличие слабой и прерывистой струи мочи даже при сильном и длительном напряжении брюшного пресса, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Жалобы, связанные с ухудшением функциональной способности почек и развитием хронической почечной недостаточности: бессонница, слабость, потеря аппетита, сухость кожных покровов, усиленная жажда, аммиачный запах изо рта, никтурия, снижение веса и потеря мышечной массы, суставные боли, одутловатость лица.

Стадии аденомы простаты

I стадия (компенсация). Характеризуется минимальными нарушениями мочеиспускания: наблюдаются ослабление напора и прерывистость струи, снижение объема выделяемой мочи, учащение мочеиспускания, особенно заметное в ночное время. В ходе ультразвукового исследования остаточная моча в мочевом пузыре не обнаруживается, признаков поражения почек не наблюдается. Патологический процесс хорошо поддается лечению консервативными методами.

II стадия (субкомпенсация). В процессе мочеиспускания больные вынуждены очень сильно напрягать мышцы брюшного пресса. При этом порядка 200 мл урины остается в мочевом пузыре (это так называемая остаточная моча). Постепенно начинают развиваться первые признаки хронической почечной недостаточности. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию.

III стадия (декомпенсация). Пациенты жалуются на сильные боли в нижней части живота или в промежности, верхний край переполненного и растянутого под давлением мочевого пузыря прощупывается на уровне пупка. Даже при очень сильном напряжении больные не могут полностью освободиться от скопившейся мочи, развивается уремия (повышенное содержание в крови азотистых шлаков, приводящее к самоотравлению организма). В стадии декомпенсации отмечается снижение чувствительности мочевого пузыря, позывы к мочеиспусканию заметно ослабевают или полностью пропадают. Данное состояние пациенты ошибочно рассматривают как улучшение. На самом же деле без лечения больному грозит гибель от прогрессирующей почечной недостаточности.

Возможные осложнения

В среднем первая, компенсаторная стадия аденомы простаты может длиться на протяжении 10 лет, однако при отсутствии медицинской помощи состояние пациента будет неуклонно ухудшаться. Самыми частыми и серьезными осложнениями патологии являются:

  • воспалительные заболевания мочеполовой системы. Хроническая задержка мочи в мочевом пузыре создает благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры, приводящей к развитию цистита и острого пиелонефрита;
  • острая задержка мочи (невозможность самостоятельного мочеиспускания). Это неотложное урологическое состояние характеризуется полным прекращением оттока мочи при наличии позывов и сильным болевым синдромом, развивающимся из-за переполнения мочевого пузыря;
  • формирование камней. Оксалаты, фосфаты или ураты, образующиеся вследствие выпадения минеральных солей в мочевом пузыре, могут причинять сильную боль, проходя по мочеполовым путям;
  • макрогематурия (наличие значительного количества крови в моче). Причиной такого осложнения является варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря. Данное состояние приводит к анемии и нередко требует экстренной оперативной помощи.

Диагностика

Диагностическое исследование включает в себя опрос и оценку состояния пациента по Международной шкале симптомов заболеваний простаты (IPSS). Далее проводится ректальное пальцевое исследование простатической железы, позволяющее определить размеры, консистенцию органа и степень его болезненности при пальпации.

Лабораторные методы исследования включают в себя общеклинические, биохимические анализы крови и мочи, а также анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), исключающий наличие рака простаты.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • трансабдоминальное ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет определить объем мочевого пузыря, количество остаточной мочи, степень нарушения секреторно-экскреторной функции почек, а также наличие сопутствующих патологий;
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). Исследование при помощи трансректального датчика позволяет диагностировать доброкачественную гиперплазию простаты на самых ранних стадиях патологического процесса, выявлять в протоках железы плотные органические и неорганические конкременты (камни) и проводить дифференциальную диагностику рака;
  • урофлоуметрия. Данная методика позволяет произвести быструю и точную оценку уродинамики. При помощи урофлоуметра определяется скорость мочеиспускания. При проведении исследования все параметры данного процесса регистрируются на урофлоуграмме;
  • цистоманометрия. Этот метод предполагает определение давления в мочевом пузыре. Чем выше его показатели, тем интенсивнее проходит патологический процесс, требующий экстренной коррекции;
  • КТ и МРТ. Данные исследования назначаются для уточнения и подтверждения диагноза в спорных и особо тяжелых случаях;
  • экскреторная урография и цистография. Представляет собой инвазивное рентгенологическое исследование, основанное на заполнении мочевыводящих путей контрастным веществом. В настоящее время практически не применяется.

Лечение аденомы простаты

При выборе врачебной тактики учитываются стадия патологического процесса и общее самочувствие пациента. Оценка критериев состояния здоровья осуществляется с учетом показателей шкалы симптомов IPSS. При среднем балле менее 8 лечение не требуется, однако пациенту рекомендуется активное медицинское наблюдение. При 9−18 баллах назначаются медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики. Показатель индекса выше 18 говорит о критическом состоянии, требующем оперативного вмешательства.

Лекарственная терапия. Она применяется на ранних стадиях заболевания и направлена на снижение выраженности симптомов, нормализацию мышечного тонуса простаты и шейки мочевого пузыря и ослабление уретрального сопротивления при мочеиспускании. При отсутствии клинически значимого эффекта (как правило, он наступает в течение первых 3−4 месяцев) прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое вмешательство. На сегодняшний день оперативное лечение доброкачественной гиперплазии простатической железы является единственно надежным способом, позволяющим полностью нормализовать состояние пациента и избежать возможных осложнений.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • острая задержка мочи;
  • почечная недостаточность, обусловленная доброкачественной гиперплазией простаты;
  • камни в мочевом пузыре;
  • гематурия;
  • дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря;
  • большой объем остаточной мочи.

Применяющиеся хирургические методы подразделяются на стандартные и малоинвазивные. При больших размерах опухоли больным показана трансуретральная резекция (удаление простаты без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал). В особо тяжелых и запущенных случаях проводится открытая аденомэктомия, предусматривающая рассечение передней брюшной стенки и мочевого пузыря.

Самыми прогрессивными способами лечения доброкачественной гиперплазии являются лазерная вапоризация и лазерная энуклеация простаты. Современные технологии, применяющиеся в нашей клинике, позволяют добиться восстановления обычного мочеиспускания, нормализуют функционирование эрекционного механизма и существенно улучшают качество жизни мужчины.

Уменьшение размеров опухоли происходит в результате повышения температуры в зоне воздействия лазерного излучения. В зависимости от роста температурных показателей осуществляются следующие изменения в тканях железы:

            > 40 °С – денатурация тканевого белка;

            > 60 °С – коагуляция (склеивание белковых частиц);

            > 100 °С – обезвоживание (выпаривание тканевой воды);

            > 250 °С – обугливание и некроз биологической ткани;

            > 350 °С – испарение некротизированных участков.

Лечение аденомы простаты лазером – это электробезопасная методика, позволяющая без риска развития осложнений проводить оперативные вмешательства пациентам, у которых установлен искусственный водитель ритма или металлическое фиксирующее устройство костного скелета. Выбор того или иного метода лазерного воздействия осуществляется индивидуально, с учетом стадии заболевания и общего состояния больного.

Профилактика доброкачественной гиперплазии простаты

Профилактика аденомы простатической железы – это комплекс мероприятий, включающий в себя:

  • регулярный осмотр у уролога с пальцевым исследованием прямой кишки. Для выявления гиперпластического процесса на самой ранней стадии его развития оценка состояния мочеполовой системы мужчин, достигших 50-летнего возраста, должна производиться не реже одного раза в полгода;
  • ведение здорового образа жизни, отказ от чрезмерно острой пищи и алкогольных напитков, вызывающих прилив и перманентный застой крови в органах малого таза;
  • соблюдение водно-питьевого режима (рекомендуется пить в перерывах между приемами пищи и воздерживаться от питья за пару часов до сна);
  • дозированные физические нагрузки, полезные для функционирования предстательной железы и всей мочеполовой системы в целом;
  • подбор удобной одежды, не сдавливающей нижнюю половину туловища и наружные гениталии;
  • соблюдение постоянства в сексуальных связях, позволяющее защититься от инфекций, которые передаются половым путем. Данные заболевания, требующие длительного медикаментозного лечения, оказывают негативное воздействие на работу простаты.

Большой практический опыт специалистов клиники «Dekamedical», владеющих современными методами диагностики и лечения аденомы простаты, позволяет добиваться положительных результатов даже в сложных клинических случаях. Предварительная запись на прием к урологу осуществляется по номеру, указанному в верхнем поле страницы.



Отзывы наших клиентов
Оценка: 5/5
Лика
Всегда хотелось, чтобы грудь была немного больше, чем дано природой. Но импланты– это не для меня. Когда я узнала про липофилинг, то сразу поняла, что это то что мне нужно. В клинике Dekamedical одной процедурой мы сразу «убили 2 зайцев» - и бедра стали меньше, и грудь больше. Я очень довольна!
Оценка: 5/5
Маргарита
Уважаемый доктор, Светлана Мишаевна. Прошел 1 год, как вы сделали мне круговую подтяжку лица. Я вам очень благодарна. Сейчас мне 54 года. Но все вокруг дают мне не больше 40 лет. Я просто хочу сказать все вашим будущим пациенткам, что вам можно довериться. Ваши руки творят чудеса.
Оценка: 5/5
Лариса
Подправить форму носа я планировала давно, в итоге выбрала клинику Dekamedical В первую очередь, меня привлекла доступная цена ринопластики, современное оборудование и инновационные технологии, которые здесь используют. Подобный уровень услуг я находила в столице всего несколько раз, но там и цены были кусачие. А здесь и качественно, и не слишком дорого. И люди здесь приветливые, нет ощущения больницы. Сама операция прошла довольно успешно: быстро и без осложнений. Спасибо, что даете людям возможность становиться уверенными в себе и избавляться от комплексов!
Оценка: 5/5
Лилия
В детстве на меня набросилась собака и повредила нос. Рана зажила, но рубцы все равно остались. Они сильно мешали мне в жизни, поэтому я решила во что бы то ни стало от них избавиться. Рассмотрев различные варианты, я решила остановиться на лазерном удалении рубцов. Записалась в клинику, сначала врач меня внимательно осмотрела, порекомендовала оптимальный тип воздействия, назвала примерное количество сеансов и рассказала о результате, которого следует ожидать. Мне потребовалось всего 3 процедуры. Было практически не больно, перед началом сеанса врач мазала нос специальным кремом для анестезии. Выпуклая рубцовая ткань после курса лазерного воздействия значительно уменьшилась, шрамы стали практически незаметными. Очень благодарна врачам за помощь!
Оценка: 5/5
Анита
Девочки, пластика век – это отличный и недорогой способ омолодиться! Меня это спасло от подтяжки. Хирург Светлана сделала все по высшему классу, и при этом без тяжелого оперативного вмешательства, при помощи лазерных технологий. Давайте пользоваться достижениями науки и быть красавицами!
Оценка: 5/5
Игорь
Переживал из-за небольшой залысины. Понимаю, что возраст берет свое, но все равно неприятно. Не думал, что волосы можно восстановить, но брат посоветовал обратиться в Dekamedical Записался на прием к Учуваткиной Кире Николаевне. Она порекомендовала лазерную терапию. Три раза в неделю ходил на процедуры, каждая длилась около получаса. Первое время результата не было вообще, что меня очень огорчало. Но я все же решил закончить курс. Эффект стал заметен только через 3 месяца – на месте утраченных волос начали расти волосы. Я уже и не надеялся, что это случится. Сейчас залысина почти незаметна. Большое спасибо Кире Николаевне!
Оценка: 5/5
Жанна
Моя профессия фотомодели обязывает меня быть «идеальной», поэтому мне приходится достаточно часто прибегать к омолаживающим процедурам. Но, знаете, сейчас столько появилось частных клиник, притом даже с лицензией на деятельность, однако доверия к ним как-то не возникает, потому как персонал не может даже толком объяснить суть лечения. Элементарно не знаю, за что отдаю деньги и кому отдаю в руки свое здоровье. «Dekamedical» приглянулась именно своей обстоятельностью – мало того, что на сайте подробно расписали принцип действия процедуры, результативность, но и персонал грамотный, проконсультировали по всем вопросам. Самые приятные впечатления оставили!
Оценка: 5/5
Марта
Не совсем согласна с описанием процедуры – лично у меня ультразвуковая кавитация вызвала дискомфорт. Не то, чтобы было неприятно, просто как-то не по себе. Может, и даже вполне вероятно, это дело привычки. Но, в любом случае, быстрый и явный результат оправдывает все мелкие неудобства. Это главное, а к остальному привыкнуть можно.
Оценка: 5/5
Анастасия
Ходила на эту процедуру к косметологу Елизавете Александровне. Отзывов наслушалась разных о процедуре, но пока сам не сходишь, ведь не узнаешь. Хочу сказать, что собиралась уж было бросить эту затею – два курса прошла, и никакого результата. Но. После третьего раза морщинки мои мимические стали пропадать. Сейчас кожа гладкая, лет пять точно сбросила. Очень рада, что не сорвалась тогда. Главное все до конца доводить!
Оценка: 5/5
Виталий
С 16 лет хотел сделать обрезание, но стеснялся обращаться к родителям. Сейчас мне 23, решил, что надо. Не раз слышал, что это может продлить половой акт, плюс профилактика разных заболеваний. Клинику искал через интернет, долго. На «Dekamedical» наткнулся случайно, понравился сайт. Пошел на консультацию. Поговорил с врачом, он мне объяснил все нюансы операции, так что уверенность моя окрепла. Сама операция тоже прошла хорошо и спокойно. На данный момент болезненных ощущений нет, заживление быстрое. Надеюсь, мои старания были не напрасны.
Оценка: 5/5
Наталья
Какие противопоказания у процедуры «лазерное вагинальное омоложение»? Возможна ли для меня? В 2006 г произведена операция: Экстирпация матки с придатками. Оментэктомия.
Оценка: 5/5
Евгений
Благодарю Калашникова А.Н. Я долго не решался обратиться к врачу, хотелось попасть именно к хорошему специалисту. Александр Николаевич настоящий профессионал. Спасибо!
Оценка: 5/5
Дарья
Липосакция казалось мне страшным словом, но спустя огромное количество диет, занятий спортом, мне все-таки пришлось прибегнуть к этой операции. по началу было боязно и даже иногда страшно, но благодаря врачу Свете , я наконец то избавилась от своего живота и ужасных "галифе" и избавилась от страха перед операциями такого рода, липосакция для меня стала простой косметологической процедурой. Спасибо
Оценка: 5/5
Оксана
Хочу выразить благодарность Алине Вячеславовне. Прошла курс процедур по лечению целлюлита на аппарате Триактив. Заметный результат был виден уже после второй процедуры. Алина высококвалифицированный специалист и замечательный человек. Спасибо!
Оценка: 5/5
Игорь Степной
Процедура лазерного удаления тату прошла отлично. Больно не было, лишь легкое покалывание. От неудачной татуировки не осталось следов. Персонал в клинике хороший.
Оценка: 5/5
Кристина Падагина
Хотела сказать огромное спасибо за мое лицо, шею и зону декольте) Не думала даже, что после лазерной шлифовки может быть такой впечатляющий результат
Оценка: 5/5
Сергей Николаенко
Спасибо специалистам клиник за помощь в лечении акне, теперь больше проблем с кожей нет и все благодаря Вам!
Оценка: 5/5
Ася Мирво
Делали мне в этой клинике ботокс. Врач очень компетентный, вколола правильное количество единиц, результат просто отличный, препараты оригинальные. Спасибо
Оценка: 5/5
Александра Вилкова
Комментарий Приходила несколько дней назад на лазерную эпиляцию. Всего один раз сделали, а я уже под впечатлением. Не больно было вообще
Оценка: 5/5
Надя Кудря
Обращалась неоднократно по вопросам гинекологии, довольна что обратилась именно сюда.
Оценка: 5/5
Елизавета Керова
Ходила на лазерную эпиляцию. Все понравилось. Результат очень порадовал. Приду еще обязательно
Оценка: 5/5
Надежда Юдина
Проходила лечение у косметолога Ирины Михайловнаы Кулеш. Результатами лечения осталась довольна. Хороший специалист.
Оценка: 5/5
Алексей Смирнов
Лечил у вас угри. Больше не испытываю дискомфорт, спасибо большое. Буду рекомендовать.
Оценка: 5/5
Вероника Вакульчик
Лечила у дерматолога акне, состояние кожи намного улучшилось, цены адекватные, отношение к пациентам очень хорошее.
Оценка: 5/5
Дарья суслова
Хочу выразить огромную благодарность косметологу Назели! Это косметолог с большой буквы, который работает именно на качество. Делала у нее губы - результатом более чем довольна. Сама клиника с хорошим ремонтом, всегда чисто, приветливая администрация. Шла за одной процедурой, в итоге со временем пошла на другие, и в очередной раз убедилась что я выбрала правильную клинику.

Как нас найти

Контакты
icon ТЕЛЕФОН:
8 (495) 565-38-65
WhatsApp:
8(991)098-30-04
Электронная почта: info@dekamedical.ru
Адрес: 123100, Москва, Метро: Улица 1905 года, Шмитовский проезд, д. 16, стр. 1
Рабочие часы: Ежедневно, 09:00-21:00