Чирей

Отметим, что наличие в организме золотистого стафилококка далеко не всегда приводит к появлению гнойных воспалений на коже. Этому обычно способствуют разные провоцирующие факторы:

• снижение иммунной защиты организма;
• нарушения обмена веществ;
• в анамнезе хронические заболевания типа гайморита, тонзилита, бронхита;
• переохлаждение или перенагрев организма;
• микротравмы и травмы кожи: например, царапины, а также расчесы на фоне зуда, который может возникать из-за различных заболеваний, аллергий;
• частый контакт кожи с выделениями из носа при насморке, из ушей при отите;
• снижение защитной функции кожи при постоянном «профессиональном» контакте с агрессивными составами, пылью, смазочными веществами;
• несоблюдение гигиены;
• хронический стресс, депрессия;
• прием иммунодепрессантов.

Если же речь идет о систематическом появлении чирьев, наличии сразу нескольких очагов гнойного воспаления, ставится фурункулез. Фурункулез относится к пиодермиям, причиной заболевания являются аутоиммунные и гормональные нарушения.

Стадии созревания чирьев

«Чирей зреет»

Так в народе называют стадию инфильтрации, когда на поверхности кожи происходит образование очага воспаления — инфильтрата. Участок кожи краснеет, постепенно уплотняется и отекает. Затем он растет в диаметре, вызывая «нарывающие» болезненные ощущения. Созревание нарыва может длится от нескольких суток до пары недель, часто сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела.

«Чирей прорвало»

Как уже понятно, это гнойно-некротическая стадия. Через несколько суток после появления нарыва в его центре появляется некротический стержень. Конец этого стержня — желтое или белое пятнышко — заметно выступает над кожным покровом.

Через определенное время тонкая ткань над стержнем прорывается и происходит излитие гнойного содержимого вместе с частицами отмершей ткани. Самочувствие пациента сразу улучшается: температура тела приходит в норму, боль уменьшается. Гной выходит не сразу, в течение нескольких дней.

«Чирей заживает»

После выхода гнойного содержимого рана начинает затягиваться. Со временем она полностью заживает, на месте нарыва остается еле заметный рубец в виде неглубокой ямки.

Лечение фурункула

Местное лечение

Про эффективность местной терапии до сих пор ведутся споры. Многие врачи утверждают, что такой вариант нежелателен, поскольку во вскрывшемся нарыве остается пиогенная капсула и поэтому продолжается поражение мягких тканей.

Так или иначе, использование мазей и физиолечения актуально только в первые дни в самом начале развития воспалительного процесса. Когда появился некротический стержень, местная терапия может вызвать распространение стафилококков и образование новых очагов воспаления.

Некоторые предпочитают вообще ничего не делать, «смиренно» ждать, пока чирей созреет и прорвет. Это в любом случае произойдет. Но стоит помнить, что в подобной ситуации всегда есть риск развития серьезного подкожного абсцесса.

Хирургическое удаление

Чирей удаляют хирургическим скальпелем или с помощью лазерного ножа. Наши хирурги рекомендуют проводить вскрытие гнойника на ранней стадии, не дожидаясь его созревания. Это гарантирует полное очищение воспаленного участка от гнойного содержимого и пиогенной капсулы. Кроме того, пациенту не приходится в течение нескольких дней или дольше переносить нарывающую боль, повышенную температуру.

Основными показаниями к вскрытию чирьев считаются:

• размеры более 1 см;
• область локализации — крылья носа, верхняя губа, лимфоузлы;
• резкое повышение общей температуры тела;
• подкожный абсцесс;
• глубокое расположение, затрудняющее самостоятельное вскрытие;
• детский или пожилой возраст;
• сахарный диабет в анамнезе.

Нужна консультация опытного хирурга? Звоните в клинику «Dekamedical», наш администратор запишет вас на прием!