Иссечение свища прямой кишки

Свищи значительно ухудшают общее состояние больного, способствуют появлению раздражения кожи и местных воспалительных процессов. Для лечения применяются операционные методы, направленные на удаление всего свищевого хода.

Одним из методов лечения является иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки. Такая операция обеспечивает уничтожение свищевого хода в пределах здоровых тканей. Кроме того, она позволяет полностью избавиться от заболевания.

Причины возникновения

Главной причиной появления интрасфинктерных свищей является проникновение инфекции в стенки прямой кишки и в близлежащие ткани. Развиваясь в подкожных тканях, она способствует накоплению гноя, который со временем начинает выталкиваться наружу, образуя таким образом узкий канал.

Патологии данного типа нередко развиваются у пациентов с заболеванием Крона. В отдельных случаях свищ становится одним из первых симптомов болезни.

Свищи нередко образуются у людей, страдающих СПИДом, сифилисом, туберкулезом прямой кишки и другими болезнями.

Симптомы заболевания

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• зуд в районе заднего прохода;
• гнойные или кровянистые выделения с неприятным запахом;
• боли в области прямой кишки, усиливающиеся при длительном сидении, кашле, ходьбе или во время дефекации;
• небольшое повышение температуры, проявляющееся время от времени.

Выходное отверстие свища напоминает небольшую ранку, расположенную в области анального отверстия. При нажатии на нее выделяется гнойная или кровянистая жидкость.

Последствия

При условии адекватного лечения свища прямой кишки заболевание не представляет серьезной угрозы для жизни пациента. Однако в отдельных случаях патологический процесс может привести к серьезным осложнениям:

• инфекция, распространяющаяся из свища, может спровоцировать заражение крови;
• у мужчин заболевание ведет к снижению потенции;
• нередко последствием патологии становится деформация прямой кишки и анального канала;
• свищи способствуют нарушению функции сфинктера и появлению рубцов на стенках анального канала;
• хроническое заболевание увеличивает вероятность развития рака прямой кишки.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза заболевания, как правило, не вызывает у врача-проктолога затруднений. Специалисты используют следующие методы диагностики:

• опрос пациента на предмет наличия характерных жалоб;
• внешний осмотр области ануса;
• ощупывание мягких тканей около заднепроходного отверстия и обследование прямой кишки пальцем;
• зондирование прямой кишки специальным зондом;
• проба с красителями;
• ректороманоскопия;
• фистулография;
• ультрасонография;
• сфинктерометрия.

Лечение свища

Операция осуществляется под местным обезболиванием. Для этого врач выполняет инфильтрацию тканей новокаином или применяет спинномозговую анестезию. Перед началом лечения необходимо освободить кишечник. Само оперирование свища прямой кишки может выполняться следующими методами.

Простая операция по рассечению. Для выполнения процедуры специалист вводит в наружное свищевое отверстие зонд, проводит его сквозь весь канал и выводит через прямую кишку. После этого рассекаются все ткани, отделяющие свищ от заднепроходного канала. При данном методе лечения возможен рецидив. Кроме того, послеоперационная рана долго заживает.

Иссечение по Габриэлю. В данном случае в свищ вводится раствор метиленовым синим. После этого специалист проводит пуговчатый зонд и рассекает свищевой ход. Следующий этап оперирования свища прямой кишки – это иссечение пораженной кожи в форме треугольника с основанием в области наружного отверстия канала и вершиной на внутреннем отверстии. Данный метод лечения свища прямой кишки позволяет минимизировать возможные рецидивы заболевания.

Иссечение с последующим зашиванием раны. В свищевой ход вводят зонд, рассекают ткани, вырезают свищ и наглухо зашивают рану. В данном случае перед операцией ткани также прокрашиваются метиленовым синим.

Профилактика заболевания

• Своевременное лечение парапроктита.
• Избегание травм прямой кишки.
• Правильное питание.
• Потребление достаточного количества жидкости (не менее 1,5–2 л в день).
• Соблюдение гигиены половых органов и заднего прохода.

Специалисты клиники «Dekamedical» оказывают услуги по удалению свища прямой кишки. Наши врачи также проводят консультации пациентов и подбирают подходящий метод проведения операции.

Чтобы получить дополнительную информацию о лечении свища прямой кишки и записаться на прием к проктологу, Вы можете позвонить по номеру, указанному на странице.